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随着天气温度的逐渐升高，我们的身体就会比平时流汗过多，衣服贴在背上容易滋生出细菌，这时就会导致我们后背背部长痘痘。这也让一些爱美人士不敢轻易穿低胸漏背衣服，感觉背部痘痘是一件尴尬的事情。医生也常常听到患者的苦恼心声。

前几天，有一位患者来到医院述说：“医生，我背上长痘有4年了，有时瘙痒，痘痘刚冒出前几天比较疼1.，过两三天，痘痘自己破溃会自愈，当时没有在意，但时间一长，老是反复出现，我平常都不敢穿裙子，感觉比较尴尬，有什么办法医治呀？”

痘痘在医学上名称是痤疮，它是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。好发部位面部，胸部，背部等有不同程度的瘙痒，伴有灼热和刺痛感。发病与年龄，工作压力大，经常熬夜，油性皮肤的人有关。

要想摆脱痘痘的困扰，需要了解不同类型的痘痘采取不同的处理方式来达到疗效，不然适得其反，影响皮肤恢复，还影响了我们治疗的信心。

我们来认识下这几种类型的痘痘：

1.囊肿型

囊肿型痤疮一般是由结节型痤疮转化而来，一般情况下容易留下比较大的瘢痕。如果再度恶化有可能会引发毁容的后果。它主要是荷尔蒙分泌失调，就是雄激素偏高；油脂分泌量增加导致毛囊、皮脂腺过度角化以及皮脂腺腺体增生；并且使皮肤水油平衡失调；再由微生物积聚造成炎性介质启动炎症。

2.脓包型

脓包型痤疮主要是由丘疹型痤疮演变而来，丘疹属于一般性皮肤损害，正常情况下不会留下瘢痕，而脓包是由于丘疹进一步感染所致，通常会留下比较明显的瘢痕。它主要是皮肤水油平衡失调；微生物积聚造成炎性介质启动炎症；毛囊角化引发皮脂腺毛孔淤堵。

3.结节型

结节型痤疮是比较严重的一种痘痘类型；结节型痤疮发炎部位在真皮层和表皮层之间的皮脂腺，感染的位置比较深；颜色一般为红色，一般不冒白头，但是容易留下瘢痕。它是由皮脂分泌率增加以及毛囊、皮脂腺过度角化与皮脂腺腺体增生；

4.白头粉刺

一般表现为痘痘不红不痛，如米粒状大小，如果不挤的话，一般很长时间不会好，属于非炎性痘痘。它是毛囊过度角化造成的毛囊堵塞，形成白头粉刺。

5.黑头粉刺

黑头粉刺属于开放性粉刺，一般会造成毛孔粗大，皮肤粗糙等相关肌肤问题。它是毛囊过度角化造成毛囊堵塞，堵塞的毛孔和外界相通，氧化及灰尘堆积形成黑头，最终会造成毛孔进一步粗大。

6.丘疹型

一般表现为初期发红后很快会化脓或者冒白头，挤出有脓血，部分丘疹再度感染，演化成丘疹型脓包，一般容易形成凹陷型瘢痕。

爱长痘痘应该怎么办？

不仅在日常皮肤护理上注意；饮食上，忌吃辛辣刺激性食物，戒酒；养成正确的洗澡习惯；如果条件允许，坚持用浴盆和温水洗澡，这样有助于增加皮肤水分。尽量减少使用碱性香皂，合理使用护肤品可以缓解皮肤干燥，改善皮肤屏障功能，以不含香料的护肤品为宜。药物方面，适当服用四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。治疗上除了这些，重要的还要根据类型：

1.结节型、囊肿型

一般建议口服抗生素，局部外用过氧苯甲酰药物等，囊肿型会先进行穿刺，目的是去除脓血，然后再配合光动力疗法、像束激光治疗，使患者得到更好的治疗效果。这种类型的患者不建议局部单一疗法，口服抗生素单一疗法，一般效果不好。

2.丘疹型、脓疱型

除了清洁护理外建议口服异维A酸，还要用红蓝光，光动力，激光疗法治疗，单一局部的治疗效果不佳。还需要一段时间的外用维持治疗。

3.白头粉刺、黑头粉刺

需要先做皮肤清洁，然后在配合外用甲硝唑乳膏，以及外敷甲硝唑搽剂药水等治疗，这种情况不建议口服和外用抗生素。

目前在临床上通过类型的分析，接受治疗的患者，在预防复发和减轻症状方面取得了明显疗效所以我们遇到不同类型的痘痘不要急于求成，要根据具体情况采取相应的治疗。

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